症例集

カテゴリ: 症例集(オペログ)

サイブロンプロEXの下顎成熟側埋入

今日は、下顎の成熟側に2本のサイブロンプロEXを埋入しました。 歯槽頂の幅が狭かったので、頬側に裂開を作り周辺から採取した自家骨をGBRして1回法で終了しました。 粘膜も薄いタイプですから、審美性が要求される5番部位は深めに埋入深度を取っています。 プラットフォームスイッチのヒーリングアバットを入れていますが、歯肉が治癒した後にプラットフォームの深さが足りなければソリッドアバットを装着して、通常のティッシュレベルインプラントとして補綴していくかもしれません。 プラットフォームスイッチをする場合、ここのところの読み(歯肉が治癒した後のプラットフォームの深さ)が不確定要素で難しいところです。 003 007 008

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抜歯窩治癒不全にストローマンティッシュレベルを完全埋入

今日も昨日に引き続きストローマンのティッシュレベルの埋入でした。 右下の567部位に2本のRN11mmを埋入しました。 5番部位は、抜歯窩が治癒しておらず、CTで診ても骨欠損が存在していました。 初期固定が取れないのですが、欠損部の肉芽を完全に掻爬して、フィクスチャーの周囲を血餅で満たした状態で、CGFメンブレンを使用して完全埋入しました。 4か月後に2次オペを行い、オッセオインテグレーションが起っているか確認します。 005 5,7部にそれぞれRN11mmを埋入しました。 008 7番は1回法、5番部位は完全埋入としました。 減張切開はせずにCGFメンブレンで被覆しています。 009 術後のパノラマです。

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ストローマンティッシュレベルインプラントの遊離端埋入

今日は、久々にストローマンのティッシュレベルの埋入でした。 下顎567遊離端の成熟側に2本のRNインプラントを5,7部分に埋入し、インプラントブリッジとする予定です。 平行性と埋入深度と初期固定を重視してオペを行いました。 骨幅は十分でしたが、深さに余裕がなかったので、埋入深度はぎりぎりです。 002 パラレルピンで平行性を確認しながらドリリングしていきます。 004 5番部位の骨頂がスロープ状になっていたため、近心の骨を削除して頬側へ移植しました。 007 術後のパノラマです。

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スプラインHAの成熟側埋入

今日の患者さんは、4回目のインプラントオペになります。 上顎と左側はすでに埋入済みでしたが、この部位は埋入スペース確保のために、歯列矯正を行っていたので、時期が遅れての埋入となりました。 右下のシングルインプラントで、スプラインHAの3.75Φ10mmの埋入です。 口腔内写真からわかるように骨幅がやや狭小でしたが、フラップを展開すると何とか6mm程度の幅がありましたので、プラットフォーム径4.0mmのフィクスチャーをGBRなしで埋入できました。 頬側の軟組織のボリュームを得るために結合組織移植を行いました。 初期固定も問題なく、8週でアバットメントの立ち上げ予定です。 005 術前の欠損歯槽部です。 011 インプラント床の形成終了時です。 012 スプラインHAのエンジン埋入中です。 013 上下左右にインプラントが埋入されました。

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上顎にサイブロンをソケットリフト埋入

今日のオペは、上顎左側の567欠損部位に、サイブロンプロEXを2本埋入しました。 5番部位は、抜歯早期埋入、7番部位は成熟側埋入ですが骨がたりなかったので、ソケットリフトで埋入しました。 5番部位は、RN11mmを7番部位はWN11mmをそれぞれ埋入しました。 初期固定も問題なく、プラットフォームスイッチのヒーリングアバット装着して、1回法で終了です。 004 7番部位は、骨の厚み8mmに対して11mmのフィクスチャーを埋入予定です。 先端がフラットになったコッシのドリルで、埋入窩形成します。 008 7番部位にΦ4mmでソケットリフティング。 011 フィクスチャー埋入後です。 012 術後のパノラマです。骨補てん材はβ-TCPです。

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