症例集

カテゴリ: 症例集(オペログ)

成熟側へSybron pro EX 埋入

昨日のオペでしたが、右下6番部位にサイブロンインプラントのワイドネック11mmを埋入しました。 抜歯窩でもなく、骨幅深さともに問題なく、通常に骨縁埋入の1回法で終了しました。 特記することはないので、、、終わりです。 DSC_6775 付着歯肉の幅もそこそこあります。 DSC_6777 骨縁埋入でプラットフォームスイッチのヒーリングアバットメント装着しました。

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今日のオペは、スプラインHAの8mmを下顎の側切歯が重度の歯周病で抜歯となったケースへ適用しました。 抜歯後3か月経過していますが、歯槽骨は陥没したままです。 インプラントを支持する骨は、下の方にたくさんあるのですが歯槽頂付近に足りないため、補綴物の形態がいびつになり、プラークコントロールに支障をきたす恐れがありますので、Bio-ossとバイオメンドでGBRしました。 完全埋入していますので、3か月後に2次オペを行い、4か月後に補綴の製作となります。 003 抜歯窩の形態が良くありません。 004 歯肉を反転したところですが、歯槽頂に欠損があります。 011 隣接の歯槽頂から2mm縁下に埋入。 013 Bi0-oss と Biomend extendにてGBRしています。

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下顎遊離端抜歯早期サイブロンWN埋入

今日は、右下の6,7番部位に抜歯後3か月でサイブロンプロEXのワイドネックインプラントΦ6.5mmの11mmと9mmを埋入しました。 もともと5番欠損で6,7番が根破折と歯周病で抜歯となりました。 骨幅はかなり広いので、ワイドプラットフォームを使用しましたが、抜歯窩の骨の形態が良くなく、イレギュラーでしたので、マイセルにて骨整形を行い、削除した骨をインプラント周囲の骨欠損へ填入しました。 パノラマでもわかりますが、歯槽骨の緻密化が進んでいて、ドリリング時の火傷が心配でしたので、注意深く行いました。 002 ワイドインプラントが十分に収まる骨幅があります。 004 プラットフォームが骨縁下になるかもしれませんので、プラットフォームスイッチのヒーリングアバットメントを使用しています。 P1 術前のパノラマです。 P2 6,7部位に11mmと9mmのサイブロンインプラントを埋入しています。

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サイブロンインプラントの下顎遊離端埋入

今日の患者様83才の女性ですが、当医院において4回目のインプラントオペです。 もともと全顎に歯周病と不良補綴が多く、天然歯が保存不可能となった時に、徐々にインプラントに置き換えている患者様です。 今回は、右下の5~7欠損に対して、骨の条件の良い5,7番部位にサイブロンプロEXのRP11mmを2本埋入しました。 初期固定もしっかり取れていますので、8週で補綴できますが、上顎の5~7にもインプラント予定ですので、その部位が補綴できる時期に上下同時補綴となります。 DSC_6578 2.2mmパイロットドリルでドリリング後にパラレルピンを植立して、方向性を確認します。 DSC_6580 骨縁埋入ですが、プラットフォームスイッチのヒーリングアバットを装着して、1回法のオペで終了しました。 P8 術後のパノラマです。

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ストローマンボーンレベルの抜歯即時埋入&エムドゲイン

しばらく忙しくてレポートが滞ってましたが、再開いたします。 今日は、すでに臼歯部にはストローマンティッシュレベルインプラントを3部位補綴している患者さんですが、今回はメインテナンスセラピーで10年近く頑張って保存してきた中切歯がいよいよP4度(末期歯周病)で抜歯となり、代わりに抜歯即時でストローマンボーンレベルインプラントRP12mmを埋入しました。 周囲骨は当然不足していますので、サイマルテーニアス(同時法)により、bio-ossとCGFメンブレンでGBRしました。 それと、同時に左側上顎2番に歯周膿瘍ができていたのですが、炎症はほぼ消退しつつありましたので、ついでにエムドゲインを材料費のみで施術させていただきました。 001 12年前の初診時から重度の歯周病でしたので、極力天然歯を保存しながらメインテナンスに通っていただいていましたが、いよいよ右上1番が抜歯となりました。 014 右上中切歯は抜歯即時でストローマンボーンレベル12mmを埋入。 007 左側側切歯には、垂直性の骨欠損があり、EMDを施術。 023 インプラント周囲のGBRには、bio-ossと静脈血から生成したCGFを使用しました。 029 フラップをリプレイスし完全埋入しています。

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