症例集

カテゴリ: 症例集(オペログ)

ストローマンティッシュレベルインプラントの遊離端埋入

今日は、久々にストローマンのティッシュレベルの埋入でした。

下顎567遊離端の成熟側に2本のRNインプラントを5,7部分に埋入し、インプラントブリッジとする予定です。

平行性と埋入深度と初期固定を重視してオペを行いました。

骨幅は十分でしたが、深さに余裕がなかったので、埋入深度はぎりぎりです。

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パラレルピンで平行性を確認しながらドリリングしていきます。

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5番部位の骨頂がスロープ状になっていたため、近心の骨を削除して頬側へ移植しました。

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術後のパノラマです。

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スプラインHAの成熟側埋入

今日の患者さんは、4回目のインプラントオペになります。

上顎と左側はすでに埋入済みでしたが、この部位は埋入スペース確保のために、歯列矯正を行っていたので、時期が遅れての埋入となりました。

右下のシングルインプラントで、スプラインHAの3.75Φ10mmの埋入です。

口腔内写真からわかるように骨幅がやや狭小でしたが、フラップを展開すると何とか6mm程度の幅がありましたので、プラットフォーム径4.0mmのフィクスチャーをGBRなしで埋入できました。

頬側の軟組織のボリュームを得るために結合組織移植を行いました。

初期固定も問題なく、8週でアバットメントの立ち上げ予定です。

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術前の欠損歯槽部です。

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インプラント床の形成終了時です。

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スプラインHAのエンジン埋入中です。

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上下左右にインプラントが埋入されました。

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上顎にサイブロンをソケットリフト埋入

今日のオペは、上顎左側の567欠損部位に、サイブロンプロEXを2本埋入しました。

5番部位は、抜歯早期埋入、7番部位は成熟側埋入ですが骨がたりなかったので、ソケットリフトで埋入しました。

5番部位は、RN11mmを7番部位はWN11mmをそれぞれ埋入しました。

初期固定も問題なく、プラットフォームスイッチのヒーリングアバット装着して、1回法で終了です。

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7番部位は、骨の厚み8mmに対して11mmのフィクスチャーを埋入予定です。

先端がフラットになったコッシのドリルで、埋入窩形成します。

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7番部位にΦ4mmでソケットリフティング。

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フィクスチャー埋入後です。

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術後のパノラマです。骨補てん材はβ-TCPです。

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成熟側へSybron pro EX 埋入

昨日のオペでしたが、右下6番部位にサイブロンインプラントのワイドネック11mmを埋入しました。

抜歯窩でもなく、骨幅深さともに問題なく、通常に骨縁埋入の1回法で終了しました。

特記することはないので、、、終わりです。

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付着歯肉の幅もそこそこあります。

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骨縁埋入でプラットフォームスイッチのヒーリングアバットメント装着しました。

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今日のオペは、スプラインHAの8mmを下顎の側切歯が重度の歯周病で抜歯となったケースへ適用しました。

抜歯後3か月経過していますが、歯槽骨は陥没したままです。

インプラントを支持する骨は、下の方にたくさんあるのですが歯槽頂付近に足りないため、補綴物の形態がいびつになり、プラークコントロールに支障をきたす恐れがありますので、Bio-ossとバイオメンドでGBRしました。

完全埋入していますので、3か月後に2次オペを行い、4か月後に補綴の製作となります。

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抜歯窩の形態が良くありません。

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歯肉を反転したところですが、歯槽頂に欠損があります。

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隣接の歯槽頂から2mm縁下に埋入。

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Bi0-oss と Biomend extendにてGBRしています。

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